> ■ペグインターフェロン「ペガシス」について
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> 　中央社会保険医療協議会は、12月３日に開いた総会で、12月12日に
> 薬価収載予定の新医薬品六成分11品目の算定結果を了承、中外製薬の
> 「ペガシス皮下注」も含まれ、週１回投与となる点が臨床上価値ある
> とし「有用性加算」されました。
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> 　６日に、私が通っている診療所で「肝炎の話」勉強会が行われまし
> た。小さな診療所で民間病院の病理医が肝臓病の診察を担当されてい
> ます。その医師のお話によると１６日にもペガシスが使えるようにな
> るとのお話でした。
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> 　ただ、投与に当たっては厳重な条件が付くようです。肝臓担当医に
> メーカーから配られている未承認薬としての「ペガシス」の説明書に
> は、
> 　■「用法・用量」
> 　使用にあたっては。HCV-RNAが陽性であることを確認したうえで行
> う。通常、成人には１回180μgを週１回、皮下に投与する。
> 　＜用法・用量に関連する使用上の注意＞
> 　1.Ｃ型慢性肝炎におけるウイルス血症の改善への本剤の投与期間は、
> 　　臨床効果及び副作用の程度を考慮しながら慎重に決定するが、投
> 　　与12週で効果が認められない場合には投与を中止すること。
> 　2.本剤の投与は、下表の臨床検査値を確認してから開始すること。
> 　　　-------------------------------------------------
> 　　　　投与直前
> 　　　-------------------------------------------------
> 　　　　好中球　　　　　　1,500/立法ミリメートル以上
> 　　　　血小板数　　　　　90,000/　〃
> 　　　　ヘモグロビン量　　　10g/dl以上
>
> 　3.90μgへの減量、または中止を必要とする中等度から重症の副作用
> 　（臨床検査値異常を含む）が報告されているので重度の副作用を発
> 　　現する可能性の高い患者又は投与開始前の臨床検査値が上記の基
> 　　準に近い患者では、投与開始から原則２週間は原則入院させるこ
> 　　と。（「慎重投与」の項参照）
> 　4.本剤投与中は、各投与直前に必ず血液学的検査を実施し、90μgへ
> 　　の減量又は中止の必要性について検討すること。好中球数、血小
> 　　板数、ヘモグロビン量の現象が発現した場合は、下表を参考にし
> 　　て用量を調整すること。
> 　　-----------------------------------------------------------
> 　　　　　　　　　　　90μgへの減量　　　　　　　　中止
> 　　-----------------------------------------------------------
> 　　好中球数　　　　　750/立法ミリメートル未満　500/立法ミリメートル未満
> 　　血小板数　　　　　50,000/　　〃　　　　　　　 25,000/　　〃
> 　　ヘモグロビン量 　　　−− 　　　　　　　　　8.5g/dl未満
>
情報提供　日肝協